治療に関して

眼瞼下垂症の手術は健康保険適用の手術です。

眼瞼下垂症がんけんかすいしょうの基本治療は外科的な手術を行うことです。下垂かすいしてしまったまぶたを上げる筋肉や腱膜けんまくを修復する必要があり、手術に関しては下垂してしまった原因を突き止め、それらを治すことになります。色々な方法が考案されていますが、一つの方法で眼瞼下垂症の全てを治すことができるわけではありません。

眼瞼下垂症がんけんかすいしょうの手術を健康保険適用手術よりもより良い状態まで治したいという方はこちら（Y’s法）を参照してください。

他院で眼瞼下垂症がんけんかすいしょう手術を受けたけど結果にも関わらず、まだ目が重たい、左右差が気になる、或いは目の形が変わってしまったなど結果に満足できていない方はこちら（眼瞼下垂他院修正）を参照してください。

眼瞼下垂と眼瞼下垂症！？

「症しょう」というのが曲者くせもので、これは一つの病気を指しているのではなく、そのような病態をまとめて一つの「症状」と考えています。まぶたの開きが悪い様々な病態を一括りひとくくりに「眼瞼下垂症」がんけんかすいしょうと呼んでいます。

眼瞼下垂症について色々と調べてみると腱膜性眼瞼下垂けんまくせいがんけんかすい、先天性眼瞼下垂せんてんせいがんけんかすい、神経原性眼瞼下垂しんけいげんせいがんけんかすい、筋原性眼瞼下垂きんげんせいがんけんかすいなど色々な種類の眼瞼下垂症が出てくると思います。全てまぶたが上がりにくい状態であることには変わりませんが、上がらない原因はそれぞれ異なります。

足で例えてみると、例えば何かしらの原因で「歩けないで症」という一括りの症状があったとします。ある人は骨折をしていて歩けなかったり、筋肉が断裂していて歩けなかったり、アキレス腱が切れて歩けなかったり、筋肉に力が入らない病気になってしまったために歩けなかったり、脳卒中になってしまい歩けなかったりと色々なことが考えられると思います。でもそれが全て「歩けないで症」と診断されてしまいます。骨折している人は骨を治す必要があるし、筋肉が断裂している人は治るのを待つしかないし、アキレス腱が切れている人は腱縫合をして修復しなくてはならないし、原因によって治療方法は全く異なります。

「眼瞼下垂症がんけんかすいしょう」の治療に関しても同じです。まぶたが上がらないという状態は同じですが、原因が人それぞれ違います。もっと細かくいうと左右のまぶたで異なることもあります。それら原因を正確に把握して、それらを修復しなければ眼瞼下垂症がんけんかすいしょうは治りません。

最近危惧しているのは美容外科で眼瞼下垂症がんけんかすいしょうと診断をされる患者様の数が非常に多いということ。眼瞼下垂症がんけんかすいしょうという病気と診断されたからこそ当院を受診されることになるのですが、診察をしてみると眼瞼下垂症がんけんかすいしょうではなく単に「一重」であったり加齢による「まぶたのたるみ」など、目の開きが悪い病気（眼瞼下垂症）ではないことが殆どです。

「眼瞼下垂症がんけんかすいしょう」は病気なので正確な診断と治療が必要となります。

眼瞼下垂症の主な症状

眼球の前面をおおっている瞼の「下垂かすい」が主な症状になりますが、具体的には「目が重い」「目を開けているのが疲れる」「目を閉じている方が楽」「おでこのシワが気になる」「肩や首が凝る」「頭痛」「体がだるい」「何が悪いのか分らない」周りからも「眠たそうだね！」「疲れてる？」「老けた？」などとよく言われるようになってきた。「夕方になると文字を読むのが辛くなる」など多種多様です。

眼瞼下垂症がんけんかすいしょうの患者様はおでこの筋肉を使って眼瞼を持ち上げています。おでこの筋肉が夕方になると使いすぎで疲れてしまい、おでこごと眼瞼が下がってしまい文字を読むのが辛くなります。

眼瞼下垂症を知るために

瞼まぶたには２つの役割があります。まず、瞼まぶたには目が乾かない様にしたり眼球を保護をする「目の蓋ふた」としての機能的な役割があります。そしてもう１つは色々な顔の表情を作り出したりという美容的な役割があります。

眼瞼下垂症がんけんかすいしょうの治療を考えていく上で問題となってくるのがこの「まぶた」が２つの役割を担っているというところにあります。担当する医師がどのような目線で眼瞼下垂症がんけんかすいしょうという病気と向き合っているかで治療の仕方や方向性が変わってきます。

瞼まぶたは表面から眼球に向かって皮膚ひふ、眼輪筋がんりんきん、眼窩隔膜がんかかくまく、眼窩脂肪がんかしぼう、眼瞼挙筋がんけんきょきん、ミュラー筋、眼瞼結膜がんけんけつまくという順番に並んでいます。目を開くのに関係する筋肉は３つあります。一番大事なのは動眼神経どうがんしんけいという眼球を動かす神経と一緒に支配されている眼瞼挙筋がんけんきょきんであり、２つ目は交感神経（自律神経）に支配されているミュラー筋、３つ目は顔面神経（顔を動かす神経）に支配されている前頭筋ぜんとうきん（眉毛を挙げる筋肉）になります。また、目を閉じる筋肉は顔面神経にに支配されている眼輪筋がんりんきんという筋肉になります。

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眼瞼下垂症の種類と治療法

思い当たることはありませんか？

当院年間手術症例数

※四谷見附クリニックの近年の年間手術症例数になります。

※四谷見附クリニックでは吉川院長が診察（カウンセリング）から手術、術後経過診察まで１人で対応しております。

当院の特徴

概要・効果

施術概要

目が重い、疲れる、視野障害なども修復します。自然に入る二重でデザインし、目頭から目尻まで皮膚切開ひふせっかいを入れます。この切開創せっかいそうより眼輪筋がんりんきんや脂肪などの不要な組織を取除きます。まぶたを挙上きょじょうする筋肉を前転や縫縮ほうしゅくなど強化をして目の開きを軽くします。目を開ける筋肉自体に問題がある場合はおでこの筋肉を動力源として眼を開ける事ができるように修復する事もあります。創キズは美容形成外科的に丁寧に縫合をすることで殆ど目立たなくなります。

効果・効能

目が大きく開きパッチリすっきりと見えるようになります。 また、目が大きく開くことで若く健康的にも見え美容的にも非常に良くなります。頭痛、肩凝り、自律神経失調症などの改善がみとめられることが多いです。

こんな方にオススメ

• 生まれつきまぶたの動きが悪い
• 目の大きさが左右で違う
• ハードコンタクトレンズ長期使用の方
• アトピーや花粉症などのアレルギー疾患しっかんがあり、目をよく擦こすってしまう
• 目の周りの大きな外傷
• 加齢による皮膚やまぶたの筋肉のたるみ

施術の流れ

Step1：診察予約

お電話、メールにてご予約ください

Step2：診察

患者様のお悩みに合わせて治療方法や治療後の経過、ご料金についてお話をいたします。

Step3：血液検査・予約

手術前の採血検査及び同意書へのご署名をお済ませの方より手術のご予約を承ります。
※上記をお済ませの方はお電話にてご予約も可能です。

Step4：手術

予約日にご来院ください。術後の注意事項のご説明、医師との最終確認をした後に手術開始

Step5：抜糸

ご予約の抜糸日にご来院ください。

Step6：経過診察

抜糸より１ヶ月、３ヶ月、６ヶ月後に経過の診察へお越しください。

施術に関して

施術時間

９０〜１８０分

施術後通院

１週間後に抜糸ばっし、1ヶ月、3ヶ月、６ヶ月後の検診

麻酔法

局所麻酔（まぶただけに麻酔）

ダウンタイム

大きな腫れは１〜２週間

メイク

目の周りは抜糸翌日より可

洗顔

キズを濡らさなければ当日より可

入浴

術後３日目まではシャワー浴、４日目以降は短時間の入浴であれば可

その他注意点

• 眼瞼下垂症がんけんかすいしょう手術後内出血が強く起こった場合、色素消失に２〜３週間必要となることがあります。
• 眼瞼下垂症がんけんかすいしょう手術後は腫れが強く起こるため、一時的に二重の幅が想像以上に大きくなります。腫れの軽減とともに自然な二重になります。
• 眼瞼下垂症がんけんかすいしょう手術により左右の開眼が完全に対称とはなりませんが、人の目で見る限り左右差がない程度に時間の経過とともに落ち着きます。

施術料金

手術給付金について

生命保険会社の医療保険に御加入されている方で、『眼瞼下垂症がんけんかすいしょう』の診断の上、手術を受けられた場合は手術給付金が受けられることがあります。各自御加入の生命保険会社に御確認下さい。

施術料金

「税込」表記になっております。

保険診療に関して

お支払いは現金のみとなります。

自由診療に関して

初診料3,300円（税込）、再診料1,650円（税込）を別途ご負担いただきます。

自由診療分のお支払いに関しては下記サービスがご利用できます。

• 電子マネー（iD,楽天Edy,WAON,nanaco,QUICKPay,交通系ICカード）をご利用いただけます。
• QRコード決済（auPAY,d払い,LINEPay,楽天Pay,Allipay）をご利用いただけます。
• 下記各種クレジットカード（１回払いのみ）をご利用いただけます。

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保険適用について

• ・医師の診察により、眼瞼下垂症（代償期※1を含む）と診断※2されていること
• ・眼瞼下垂症として診断され、治療が必要と判断される状態であること
• ・治療法や使用される医薬品が、厚生労働省に認可された保険診療の範囲内であること

注記

• ※1：目の開き方は一見正常に見える眼瞼下垂症初期の段階を指します。
• ※2：眼瞼下垂症の診断において「軽度」「重度」といった程度の差は保険適用の判断には直接関係ありません。

保険適用外（自由診療）について

• ・審美・美容目的で行う治療や手術
• ・機能的な問題がないが、まぶたの形状や左右差など外見上の理由のみで行う治療
• ・美容外科（自由診療）での手術後に行う修正手術など

院長よりアドバイス

ページ著者紹介

• 吉川 嘉一郎（ よしかわ かいちろう）
• 形成外科医 ／ 四谷見附クリニック院長
• 形成外科学会認定専門医
• 院長紹介（プロフィール）ページへのリンク

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