四谷見附クリニック

形成外科:美容外科:美容皮膚科

東京都新宿区若葉1−10−60

眼瞼下垂症治療【保険適用】

眼瞼下垂症とは!?

眼瞼下垂症がんけんかすいしょう(以下眼瞼下垂がんけんかすいと表記)の手術は健康保険適用の手術です。

形成外科・美容外科の分野において「眼瞼下垂症がんけんかすい」などの疾患治療は多く、病的と認められる症状がある場合は「健康保険適用による診療」を行なっております。

眼瞼下垂がんけんかすい」とは「目が小さい」、「目が細い」、「まぶたがたるんだ」などの見た目の問題ではありません。「眼瞼下垂がんけんかすい」を一言でまとめると上瞼うわまぶたの上下運動が正常にできなくなった状態のことをいいます。実は目を開いている時は正常に見えるけど、まぶたの動きには異常が生じ始めている『眼瞼下垂がんけんかすい』の患者様も大勢いらっしゃいます。

眼瞼下垂_目の構造図
目の構造図

まぶたには瞼板けんばんという固い板状組織があり、この瞼板けんばんにまぶたを引き上げる筋肉(眼瞼挙筋がんけんきょきん)がついています。この挙筋きょきんが伸び縮みすることでまぶたの板(瞼板けんばん)が上下し、目が開閉します。何らかの理由でこの筋肉に問題が生じ、瞼板けんばんが正常に上下に動かなくなってしまった状態を眼瞼下垂といいます。目の開きが正常に見えても眼瞼下垂がんけんかすいである可能性はあり、その様な状態を最近では眼瞼下垂がんけんかすいの『代償期だいしょうきと呼んでいます。この代償期だいしょうきの診断は眼瞼下垂がんけんかすい治療に精通している医師でなければ難しく、残念ながらこの代償期だいしょうきは眼瞼下垂ではないと診断を受けたり、軽度であるため保険適用として手術を受けることができないと断られてしまうことも多いのが現状です。

眼瞼下垂症治療の保険適用について

健康保険として診療を行っている形成外科の分野において「眼瞼下垂」などの疾患治療は病的と診断される場合は「健康保険適用による診療」を行なっております。健康保険の一部負担割合(自己負担)は患者様の年齢や収入などによって異なり、負担割合は1割から3割となります。

院長吉川 嘉一郎は「保険適用」でも美容外科医としての経験を最大限活かし、美に拘り治療にあたっています。 

眼瞼下垂症の見た目の特徴

  1. おでこのシワが気になる
  2. 二重が広くなってくる
  3. 三重、四重になってくることもある
  4. 眉毛が高い位置に上がる
  5. 眉毛が高さが左右違う
  6. 眠たそうにみられる
  7. 目の上が凹む
  8. 目の下が膨らむ(クマ)
  9. 瞳の露出程度は正常なこともある
眼瞼下垂の見た目の特徴図解
眼瞼下垂の見た目の特徴

当院の特徴

  • 自然に入る二重になるように見た目も考慮して手術を行なっております。
  • 診断から治療まで軽度の眼瞼下垂でも健康保険適用として対応しております。
  • 眼瞼下垂の有無、重症度などを正確に診断しお伝えする様努めております。
  • 眼瞼下垂の代償期(目が正常に開いている様に見える時期で他院では眼瞼下垂とはなかなか診断されない時期)の診療も得意としており全て健康保険適用として対応しております。
  • 手術は90分ほどで終わり、全て日帰りでの手術となります。
  • JR中央線四ツ谷駅より徒歩5分程度の好立地です。
  • 眼瞼下垂でない場合もご希望があれば自由診療として美容外科手術をお受け頂くことも可能です。
  • 『眼瞼下垂』と診断の上、手術を受けられた方は御加入の生命保険会社の医療保険より給付を受けられる場合があります

眼瞼下垂症の主な症状

眼球の前面をおおっている瞼の「下垂かすい」が主な症状になりますが、具体的には「目が重い」「目を開けているのが疲れる」「目を閉じている方が楽」「おでこのシワが気になる」「肩や首が凝る」「頭痛」「体がだるい」「何が悪いのか分らない」周りからも「眠たそうだね!」「疲れてる?」「老けた?」などとよく言われるようになってきた。「夕方になると文字を読むのが辛くなる」など多種多様です。

【目が重い・目を開けているのが疲れる・目を閉じている方が楽】

眼精疲労がんせいひろうなど目の疾患しっかんだと思い眼科を受診される患者様も多いようですが、診察の結果目には特に異常がないと診断され、何が悪いのか分らず途方に暮れてしまうそうです。

【おでこのシワが気になる】

おでこの筋肉で眉毛を上げることで目の重たい感じを無意識に補助をします。眉毛を持ち上げることで「おでこに太いシワ」が入ります。眼瞼下垂の人は目を開くために眉毛を持ち上げて目を開いています。

【頭痛・偏頭痛】

目の開きを補助するため、自律神経に支配される筋肉が頑張って動いてしまいます。結果として交感神経を常に刺激され、脳も興奮してしまい「イライラ」や「頭痛」が起こります。

【肩が凝る・首が凝る】

交感神経こうかんしんけい(自律神経)に支配される筋肉の補助を受けながら目を開きます。交感神経こうかんしんけい過緊張かきんちょうは首や肩の筋肉をも緊張させます。これは凝りの原因となります。また、視野が狭くなっている為、眼瞼下垂の人は前を見る時に顎を前に突き出し、頭を後ろに傾けて前をみることが多く、この姿勢維持のために首と肩の筋肉を常に緊張させることとなり、負担がかかり肩や首の凝りが出ると考えられています。

【体がだるい・何が悪いのか不明】

交感神経が緊張し続け、凝りの原因になるだけでは無く、自律神経失調症をみとめることがあります。自律神経失調症とは、特に原因が思い当たらない様々な症状が現れます。 慢性的な疲労、だるさ、めまい、偏頭痛、動悸、ほてり、不眠、冷え性、不安、うつなど症状は様々です。

【歯ぎしり!・食いしばり?】

眼瞼下垂の人は目を開けるのが大変なので、歯をくいしばります。一生懸命目を開こうとして咬筋こうきん側頭筋そくとうきんに持続的に力を入れ続けることで歯ぎしりや食いしばりに繋がると考えられています。

【眠たそうだね!・疲れてる】

一生懸命目を開こうとして眼瞼挙筋がんけんきょきんに持続的に力を入れ続けた結果、筋肉疲労が目の疲れとして感じ取られると考えられます。

【老けた】

高齢者の特徴的として眉毛から眼瞼の間隔が広く、おでこにシワが入るという点からも老けて見えるようになります。

【夕方になると文字を読むのが辛い】

眼瞼下垂がんけんかすいの患者様はおでこの筋肉を使って眼瞼を持ち上げています。おでこの筋肉が夕方になると使いすぎで疲れてしまい、おでこごと眼瞼が下がってしまい文字を読むのが辛くなります。

【目の上(眉下)が凹む】

目の開きを確保するため、まぶたを上げる筋肉がまぶたの奥で頑張って縮みます。かなり頑張るため、まぶたの脂肪などを目の奥の方に引きずり込んでしまい凹んでしまいます。

【目の下が膨らむ・黒クマが目立つ】

目の上が膨らむのと同じ流れで目の上側の脂肪が下側に下がってしまい目の下が膨らみ黒クマが生じます。

眼瞼下垂症の原因について

【筋肉の動きが悪いタイプ】

生まれつきや後天的に まぶたを引き上げる筋肉などの組織の動きが弱かったりほとんどみとめない状態。先天性眼瞼下垂がその代表。

【筋肉の動きは問題ないタイプ】

筋肉の動きはしっかりとしてはいるものの腱膜けんまくというまぶたを引き上げる筋肉などの組織が瞼板けんばん(まぶたの板)から外れてしまう状態。腱膜性眼瞼下垂けんまくせいがんけんかすいやハードコンタクト性眼瞼下垂がんけんかすいがその代表。ハードコンタクトを長期使用することで固いガラスに瞼の組織が負け、目が開きづらくなります。

眼瞼下垂症の診断について

眼瞼下垂の診断は特段難しいものではありません。しかし、残念ながら病院を複数回ると全く違う診断を受けることも珍しいことではありません。

  1. 挙筋能:下方視から上方視をするまで上眼瞼縁 じょうがんけんえんがどの程度挙上できるか。
  2. MRD:瞳孔中央から上眼瞼縁 じょうがんけんえんまでの距離
  3. 上方視の可否など
  4. 自覚症状など

眼瞼下垂症の治療に関して

【保険適用手術】

腱膜前転法 けんまくぜんてんほうを基本として行なっております。軽症の眼瞼下垂であっても保険適用の手術をお受け頂くことが可能です。
眼瞼下垂がんけんかすいの治療は外科的な手術を行う以外ありません。手術に関しては下垂してしまった原因を突き止め、それらを治すことになります。まぶたを上げる機能に問題が生じているため、挙筋や腱膜けんまくなど開瞼機能を修復する必要があります。最近では「眉下切開」を希望される患者様が増えましたが、眉下切開手術では眼瞼下垂が治癒することはありません。
先天性眼瞼下垂の患者様は必要があれば筋膜移植手術きんまくいしょくしゅじゅつを行います。

【自由診療手術(Y’s法)】

術後の見た目の左右差や二重幅など拘りがある方のための当院独自の手術となります。10年以上の間、毎日眼瞼下垂手術を行う中当院院長が突き詰めた手術法となります。眼瞼下垂がんけんかすいを美容的にも機能的にも徹底的に治したいという方にお勧めです。こちら(Y’s法)を参照してください。

【他院修正手術】

他院で眼瞼下垂がんけんかすい手術を受けたにも関わらず、まだ目が重たい、左右差が気になる、或いは目の形が変わってしまったなど結果に満足できていない方はこちら(眼瞼下垂他院修正)を参照してください。

眼瞼下垂症の施術に関して

施術時間
90〜180分
施術後通院
1週間後に抜糸 ばっし、1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月後の検診
麻酔法
局所麻酔(まぶただけに麻酔)
ダウンタイム
大きな腫れは1〜2週間
メイク
目の周りは抜糸翌日より可
洗顔
キズを濡らさなければ当日より可
入浴
術後3日目まではシャワー浴、4日目以降は短時間の入浴であれば可

その他注意点

  • 眼瞼下垂がんけんかすい手術後内出血が強く起こった場合、色素消失に2〜3週間必要となることがあります。
  • 眼瞼下垂がんけんかすい手術後は腫れが強く起こるため、一時的に二重の幅が想像以上に大きくなります。腫れの軽減とともに自然な二重になります。
  • 眼瞼下垂がんけんかすい手術により左右の開眼が完全に対称とはなりませんが、人の目で見る限り左右差がない程度に時間の経過とともに落ち着きます。

眼瞼下垂症施術料金

眼瞼下垂症

まぶたの開きを改善する健康保険適用の手術です。

  • 片目
    約22,000円
    両目
    約44,000円

手術給付金について

生命保険会社の医療保険に御加入されている方で、『眼瞼下垂がんけんかすい 』の診断の上、手術を受けられた場合は手術給付金が受けられることがあります。各自御加入の生命保険会社に御確認下さい。

施術料金

「税込」表記になっております。

保険診療に関して

お支払いは現金のみとなります。

自由診療に関して

初診料3,300円(税込)、再診料1,650円(税込)を別途ご負担いただきます。

自由診療分のお支払いに関しては下記サービスがご利用できます。

  • 電子マネー(iD,楽天Edy,WAON,nanaco,QUICKPay,交通系ICカード)をご利用いただけます。
  • QRコード決済(auPAY,d払い,LINEPay,楽天Pay,Allipay)をご利用いただけます。
  • 下記各種クレジットカード(1回払いのみ)をご利用いただけます。
  • MasterCard
  • visacard
  • AMEXCard
  • JCBCard

保険適用について

  • 医師の診察により、眼瞼下垂(代償期※1を含む)と診断※2されていること
  • 眼瞼下垂として診断され、治療が必要と判断される状態であること
  • 治療法や使用される医薬品が、厚生労働省に認可された保険診療の範囲内であること
  • ※1:目の開き方は一見正常に見える眼瞼下垂初期の段階を指します。
  • ※2:眼瞼下垂の診断において「軽度」「重度」といった程度の差は保険適用の判断には直接関係ありません。

保険適用外(自由診療)について

  • 審美・美容目的で行う治療や手術
  • 機能的な問題がないが、まぶたの形状や左右差など外見上の理由のみで行う治療
  • 美容外科(自由診療)での手術後に行う修正手術など

眼瞼下垂症症例写真

60代:女性・両側ハードコンタクト性眼瞼下垂症

60代:女性・両側ハードコンタクト性眼瞼下垂症症例写真
60代:女性・両側ハードコンタクト性眼瞼下垂症症例写真

眼瞼下垂症例施術紹介

施術担当医
吉川 嘉一郎
患者様情報
年齢
60代
性別
女性
施術について
施術名
眼瞼下垂症手術(挙筋前転を伴う)
施術年
2022年
施術概要
  • 上:施術前(before)
  • 下:施術後3ヶ月(after)
施術費用
  • 保険診療
  • 両目約44,000円

副作用・リスク

副作用
腫れ・内出血:1〜2週間程度
リスク
開瞼不足や過開眼、ドライアイ

コメント

ハードコンタクトを40年以上使用。ずっと目の開きが悪く、特に右側は頑張っても開くことができない状態になってしまいました。長年のハードコンタクト使用により腱膜けんまくだけでなくミュラー筋も損傷を受けており、修復を必要としました。

20代:男性・両側腱膜性眼瞼下垂症

20代:男性・両側腱膜性眼瞼下垂症症例写真
20代:男性・両側腱膜性眼瞼下垂症症例写真

眼瞼下垂症例施術紹介

施術担当医
吉川 嘉一郎
患者様情報
年齢
20代
性別
男性
施術について
施術名
眼瞼下垂症手術(挙筋前転を伴う)
施術年
2022年
施術概要
  • 上:施術前(before)
  • 下:施術後3ヶ月(after)
施術費用
  • 保険診療
  • 両目約44,000円

副作用・リスク

副作用
腫れ・内出血:1〜2週間程度
リスク
開瞼不足や過開眼

コメント

単なる一重に見えますが、かなり重症な腱膜性眼瞼下垂症をみとめました。手術前はおでこの力で目を開いていたため、眉毛を動かない様に固定すると目を開くことができませんでした。目の上に凹みもみとめましたが、手術をしたことでおでこの動きも止まり、目の上の凹みも改善しました。

30代:女性・両側腱膜性眼瞼下垂症

30代:女性・両側腱膜性眼瞼下垂症症例写真
30代:女性・両側腱膜性眼瞼下垂症症例写真

眼瞼下垂症例施術紹介

施術担当医
吉川 嘉一郎
患者様情報
年齢
30代
性別
女性
施術について
施術名
眼瞼下垂症手術(挙筋前転を伴う)
施術年
2024年
施術概要
  • 上:施術前(before)
  • 下:施術後3ヶ月(after)
施術費用
  • 保険診療
  • 両目約44,000円

副作用・リスク

副作用
腫れ・内出血:1〜2週間程度
リスク
開瞼不足や過開眼

コメント

4年程前から右目の開きが悪くなったとのこと。左側は正常に見えますが、右側の手術だけでは反射性に左側の開瞼が弱くなったため、両側の手術を行いました。

60代:女性・両側腱膜性眼瞼下垂症

60代:女性・両側腱膜性眼瞼下垂症症例写真
60代:女性・両側腱膜性眼瞼下垂症症例写真

眼瞼下垂症例施術紹介

施術担当医
吉川 嘉一郎
患者様情報
年齢
60代
性別
女性
施術について
施術名
眼瞼下垂症手術(挙筋前転を伴う)
施術年
2023年
施術概要
  • 上:施術前(before)
  • 下:施術後3ヶ月(after)
施術費用
  • 保険診療
  • 両目約44,000円

副作用・リスク

副作用
腫れ・内出血:1〜2週間程度
リスク
開瞼不足や過開眼

コメント

長い年月目に重たさを感じてはいたものの、自分の時間を作ることができず手術を受けることができなかったようです。手術は頭痛から解放され、楽に生活ができる様になりました。

20代:女性・両側腱膜性眼瞼下垂症

20代:女性・両側腱膜性眼瞼下垂症症例写真
20代:女性・両側腱膜性眼瞼下垂症症例写真

眼瞼下垂症例施術紹介

施術担当医
吉川 嘉一郎
患者様情報
年齢
20代
性別
女性
施術について
施術名
眼瞼下垂症手術(挙筋前転を伴う)
施術年
2023年
施術概要
  • 上:施術前(before)
  • 下:施術後3ヶ月(after)
施術費用
  • 保険診療
  • 両目約44,000円

副作用・リスク

副作用
腫れ・内出血:1〜2週間程度
リスク
開瞼不足や過開眼

コメント

アトピーがあり小さい頃から瞼をよくこすっていたようです。手術をすることでおでこの力が抜け楽に目を開くことができる様になりました。

20代:女性・両側腱膜性眼瞼下垂症

20代:女性・両側腱膜性眼瞼下垂症症例写真
20代:女性・両側腱膜性眼瞼下垂症症例写真

眼瞼下垂症例施術紹介

施術担当医
吉川 嘉一郎
患者様情報
年齢
20代
性別
女性
施術について
施術名
眼瞼下垂症手術(挙筋前転を伴う)
施術年
2023年
施術概要
  • 上:施術前(before)
  • 下:施術後3ヶ月(after)
施術費用
  • 保険診療
  • 両目約44,000円

副作用・リスク

副作用
腫れ・内出血:1〜2週間程度
リスク
開瞼不足や過開眼

コメント

手術前、右眉毛を少し挙上して開瞼していたが、術後なくなりました。

20代:女性・両側腱膜性眼瞼下垂症

20代:女性・両側腱膜性眼瞼下垂症症例写真
20代:女性・両側腱膜性眼瞼下垂症症例写真

眼瞼下垂症例施術紹介

施術担当医
吉川 嘉一郎
患者様情報
年齢
20代
性別
女性
施術について
施術名
眼瞼下垂症手術(挙筋前転を伴う)
施術年
2024年
施術概要
  • 上:施術前(before)
  • 下:施術後4ヶ月(after)
施術費用
  • 保険診療
  • 両目約44,000円

副作用・リスク

副作用
腫れ・内出血:1〜2週間程度
リスク
開瞼不足や過開眼

コメント

初診時、右目が重たく、右側頭部痛に悩んでいるとのことでした。挙筋能きょきんのうが左右で大きくことなり、右側と左側の前転方法に大きく差をつけることで左右差なく開瞼は改善。頭痛などの症状からも解放されました。

20代:女性・左先天性眼瞼下垂症(他院修正)

20代:女性・左先天性眼瞼下垂症(他院修正)症例写真
20代:女性・左先天性眼瞼下垂症(他院修正)症例写真

眼瞼下垂症例施術紹介

施術担当医
吉川 嘉一郎
患者様情報
年齢
20代
性別
女性
施術について
施術名
眼瞼下垂症手術(挙筋前転を伴う)
施術年
2024年
施術概要
  • 上:施術前(before)
  • 下:施術後6ヶ月(after)
施術費用
  • 保険診療
  • 左目約22,000円

副作用・リスク

副作用
腫れ・内出血:1〜2週間程度
リスク
開瞼不足、兎眼・過開眼或、ドライアイ

コメント

左側先天性眼瞼下垂症の患者様です。高校生と大学生の時に1度ずつ手術を受けたけれども上手くいかなかったとのことでした。通常先天性眼瞼下垂症の治療は筋膜移植手術が基本となりますが、挙筋前転法+αで開瞼可能なこともあります。反射性に右側の開きが弱くなっています。左右気になる様であれば、時間に余裕のある時に右側の眼瞼下垂の治療をすると左右差がより少なくなります。

20代:男性・右側先天性眼瞼下垂症(他院修正)

20代:男性・右側先天性眼瞼下垂症(他院修正)症例写真
20代:男性・右側先天性眼瞼下垂症(他院修正)症例写真

眼瞼下垂症例施術紹介

施術担当医
吉川 嘉一郎
患者様情報
年齢
20代
性別
男性
施術について
施術名
眼瞼下垂症手術(筋膜移植手術きんまくいしょくしゅじゅつ
施術年
2014年
施術概要
  • 上:施術前(before)
  • 下:施術後術後3ヶ月(after)
施術費用
  • 保険診療
  • 右目のみ約56,000円

副作用・リスク

副作用
腫れ・内出血:1〜2週間程度
リスク
開瞼不足、兎眼・過開眼或、ドライアイ

コメント

幼少時一度手術を受けたけれども上手くいかなかったとのことでした。挙筋に全く動きをみとめなかったため、前転法の適応はないと判断し、筋膜移植手術を行いました。若干閉じにくい感じが残りましたが、右眉毛を頑張ってあげることなく、開瞼に関しては満足の行く結果となりました。

10代:女性・左側先天性眼瞼下垂症

10代:女性・左側先天性眼瞼下垂症症例写真
10代:女性・左側先天性眼瞼下垂症症例写真

眼瞼下垂症例施術紹介

施術担当医
吉川 嘉一郎
患者様情報
年齢
10代
性別
女性
施術について
施術名
眼瞼下垂症手術(挙筋前転を伴う)
施術年
2018年
施術概要
  • 上:施術前(before)
  • 下:施術後6ヶ月(after)
施術費用
  • 保険診療
  • 左目のみ約22,000円

副作用・リスク

副作用
腫れ・内出血:1〜2週間程度
リスク
開瞼不足、兎眼・過開眼、ドライアイ

コメント

左側先天性眼瞼下垂症の患者様です。通常先天性眼瞼下垂症の治療は筋膜移植手術が基本となりますが、挙筋前転法+αで開瞼可能となりました。反射性に右側の開きが弱くなっているため、時間に余裕のある時に右側の腱膜性眼瞼下垂の治療をすると更に良くなります。

10代:男性・両側腱膜性眼瞼下垂症

10代:男性・両側腱膜性眼瞼下垂症症例写真
10代:男性・両側腱膜性眼瞼下垂症症例写真

眼瞼下垂症例施術紹介

施術担当医
吉川 嘉一郎
患者様情報
年齢
10代
性別
男性
施術について
施術名
眼瞼下垂症手術(挙筋前転を伴う)
施術年
2024年
施術概要
  • 上:施術前(before)
  • 下:施術後3ヶ月(after)
施術費用
  • 保険診療
  • 両目約44,000円

副作用・リスク

副作用
腫れ・内出血:1〜2週間程度
リスク
開瞼不足や過開眼

コメント

両側腱膜性眼瞼下垂症に対して眼瞼下垂症手術を行いました。手術前にみとめていたおでこの力も抜け、楽に目を開くことができる様になりました。

50代:男性・両側腱膜性眼瞼下垂症

50代:男性・両側腱膜性眼瞼下垂症症例写真
50代:男性・両側腱膜性眼瞼下垂症症例写真

眼瞼下垂症例施術紹介

施術担当医
吉川 嘉一郎
患者様情報
年齢
50代
性別
男性
施術について
施術名
眼瞼下垂症手術(挙筋前転を伴う)
施術年
2023年
施術概要
  • 上:施術前(before)
  • 下:施術後5ヶ月(after)
施術費用
  • 保険診療
  • 両目約44,000円

副作用・リスク

副作用
腫れ・内出血:1〜2週間程度
リスク
開瞼不足や過開眼

コメント

手術中筋肉の動きに左右差をみとめ、左右で筋肉の前転量を差をつけ調整しました。

その他の眼瞼下垂症症連写真へのリンク

眼瞼下垂症手術に関するQ&A

01. 眼瞼下垂手術後のキズは残りますか?
    残るか残らないかというと、傷は残ります。ただし目立つか目立たないかというと、殆ど目立なくなります。
  • 手術直後〜1週間(抜糸まで):
    腫れもあり、キズは赤く、多少の段差などがあることもあります。
  • 抜糸後〜1ヶ月目:
    キズが少しずつ赤くなり、固くなります。丁度1ヶ月目がキズの赤みが一番強く、固くなり不安になる時期です。
  • 1〜3ヶ月:
    赤みや固さが少しずつ落ち着いてくる時期です。3ヶ月目になると赤みがピークの半分程度に落ち着いてきます。
  • >3〜6ヶ月:
    更にキズは落ちつき、赤み、固さともにほとんどみとめなくなります。6ヶ月もするとキズは薄い線として周りと自然に馴染むところまで回復します。
  • ※キズは赤く目立つ時期でも、目を開けている時は二重の奥に隠れて見えません。見えるのは目を閉じている時だけです。
02. 眼瞼下垂手術後はどの位の期間腫れますか?
  • 術後1〜2週間:
    腫れが強く目立つ時期です。
  • 術後1週間:
    抜糸になりますが、抜糸の時点ではまだまだ腫れています。
  • 術後2週間:
    泣いた後程度の腫れまで落ち着いてきます。
  • 術後1ヶ月:
    術後の経過診察がありますが、腫れは気にならない程度になっています。
  • 術後2〜3ヶ月:
    周りから見て気にならない程度になります。
  • 術後3〜6ヶ月:
    最終仕上がりに近づき左右差なども消失していきます。
03. 眼瞼下垂手術の合併症について教えて下さい。
  • 内出血:
    大きさの大小はありますが、ほぼ必発なのが内出血です。打ち身と同じことなので1〜2週間で自然吸収されてなくなります。
  • ドライアイ:
    目がしっかりと開くようになるため、眼球の露出する面積が増えます。また、まぶたが手術後しばらく腫れるため、眼球から浮いてしまい隙間ができたりします。このため、ドライアイ様の症状がでます。
  • 兎眼とがん
    眼瞼下垂症の手術により目が開きやすくなりますが、逆に閉じにくくなることもあります。閉じなくなることを兎眼とがんと言います。かなり大きな隙間が生じて治らない場合は再手術となることもあります。
  • 左右差:
    左右の目の開きが完全に揃わずに左右差が残ってしまうことがあります。見た目に気になるレベルであれば再手術が必要となります。ただし、生まれつきまぶたの筋肉があまり動かないタイプの眼瞼下垂の場合は左右差が取り除ききれないことがあります。
  • 過矯正/矯正不足:
    目が開きすぎてしまったり(過矯正)、或いは目の開きが十分に開かないこと(開瞼不足)があります。
  • 視力変化:
    眼瞼下垂手術前の状態によっては手術後視力が手術前と変わりメガネやコンタクトが合わなくなることがあります。決して視力が悪くなるということではなく、視力測定をしてみると視力が良くなっていることもあります。
04. 眼瞼下垂手術後の痛みはありますか?
    はい。眼瞼下垂手術後には痛みを多少感じることがあります。しかし、多くの場合は軽度〜中等度の痛みがある程度のため、処方された鎮静剤を飲まれない方もいらっしゃいます。ただ、消炎鎮痛剤のため、内服をちゃんとした方が腫れが強くならずに抑えられます。
  • 手術当日〜翌日:
    麻酔が切れた後には「ズキズキ」「ヒリヒリ」などの軽い痛みを感じます。クーリングすることで痛みは落ち着きます。
  • 術後2日〜3日目:
    腫れや内出血などがピークになる時期で、軽い痛みを感じることがあります。
  • 術後4日目以降:
    痛みはほとんど落ち着き腫れによる圧迫感や違和感などを感じるかも知れません。
05. 眼瞼下垂の手術で皮膚を切らない手術はありませんか?
皮膚を切らない手術を行なっている施設もあります。ただし、眼瞼下垂の手術は「まぶたの機能を治す」ことと「見た目を良い状態にする」の2つを治す必要があります。後天性の眼瞼下垂の場合、まぶたの機能が悪くなっているだけでなく、皮膚のたるみも同時にみとめるため皮膚も切除しなければ見た目の改善が難しいことがほとんどです。
また、切開を伴う手術では組織を丁寧に必要な部分だけ治すことができますが、切らない手術では内部構造を見ることなくブラインド(盲目的操作)での手術となるため意味のない組織に糸が掛かってしまったりして合併症が生じることもあります。
06. 眼瞼下垂の手術は片目だけの手術も可能ですか?
当院では片目だけの手術は殆ど行いません。実は目の開きは左右で吊り合いを保っているのですが、片側の目を触ることで反対側に反射が起き、開き具合に変化が生じるため、両側を一度に手術を行う方が左右揃えやすく、良い結果が出ます。詳細を知りたい方は診察の際、色々とご説明できると思います。
07. 一重のままにできますか?
非常に難しい問題です。一重を形成することはできません。必ず二重になってしまいます。しかし、一重に見えるような奥二重にすることは可能です。眼瞼下垂の手術後の『二重』はまぶたを切る手術の合併症のため、一重のままにするということは非常に難しくなります。
08. 他医院で眼瞼下垂手術を行った後の診察はしてもらえますか?
    他院で行った手術の修正も当院院長は得意としております。
  • 目の形が変わってしまった
  • 三角目が気になる
  • 目の左右差が気になる
  • 目が開きすぎてしまった
  • 目の開きが全然治っていない
  • 三重になってしまった
  • これまでも様々な症例を修正してきました。
    眼瞼下垂手術後の修正手術
    お気軽にお問い合わせ下さい。
09. 眼瞼下垂の手術後は注意することはありますか?
  • アイシング:
    2〜3日は出来るだけ安静にして、目の周りを可能な限りアイシング(氷で冷やす)することをお勧めします。腫れが強くなるとその腫れが消失するまで時間を要します。なるべく腫れが強くならないように初めの2、3日はゆっくり過ごして下さい。
  • 点眼:
    ドライアイがあってもなくても、多かれ少なかれドライアイになりやすくなります。目が乾いているという自覚症状がなくても、手術ご1ヶ月程度までは点眼をしっかり続けることを推奨しています。
10. 眼瞼下垂手術後は車の運転や運動はいつ頃から出来ますか?
車の運転は眼瞼下垂手術直後からでも可能です。視野は広がり、見やすくなるため、運転をすることは可能です。運動は可能な範囲でしない方が得策です。腫れている間に運動をすると、かえって腫れが強くなったり、腫れが引きにくくなってしまいます。
11. ハードコンタクトレンズをどの位の期間使用すると眼瞼下垂症になりやすいですか?
一般的には5〜10年ハードコンタクトレンズを使用していると殆どの人がハードコンタクトレンズ性眼瞼下垂になると言われています。しかし、早い人だと2〜3年のハードコンタクトレンズ装着で眼瞼下垂症になっている人もいます。
12. ソフトコンタクトレンズを使用していても眼瞼下垂症になりますか?
ソフトコンタクトレンズの場合はハードコンタクトレンズに比べて圧倒的に眼瞼下垂症になる可能性は低いと言われています。しかし、ソフトコンタクトレンズの装着方法により眼瞼下垂症となってしまう方もいらっしゃいます。
13. 眼瞼下垂症の手術は民間の生命保険などの手術給付金は受けられますか?
生命保険会社の医療保険に御加入されている方で、『眼瞼下垂症』の診断で手術を受けられた場合、御加入の保険により異なりますが、手術給付金が受けられることが多いようです。各自御加入の生命保険会社に御確認下さい。
14. 眼瞼下垂症の保険適用について教えて頂けますか?
この件については頻繁にお問い合わせいただきますが、保険適用かどうかは非常にシンプルです。”病気”として考えられるものが保険適用となります。目の開きが悪く、視野が狭くなってしまっている場合は確実に保険適用と思われます。瞳孔が100%見えていない場合がそうでしょう。
15. 他院で眼瞼下垂症と診断されました。四谷見附クリニックでは保険適用で手術できますか?
眼瞼下垂症の診断は大まかな基準こそありますが、最終判断は個々の医師に任されます。他院で眼瞼下垂症と診断された場合でも当院では眼瞼下垂症はみとめられないということもあります。また、その逆もあるかも知れません。当院では熟練した医師が眼瞼下垂の有無を正確に診断いたします。目の開きがしっかりとしている方も眼瞼下垂の可能性があります(代償期)。気になる症状などがある場合はお気軽にお問い合わせください。
16. 眼瞼下垂を眉下切開で治療してもらえますか?
最近診察をしていると多数の方に質問されます。最近では眼瞼下垂を眉下切開で治すと言っている医療機関を多々みとめます。しかし、残念ながら眉下切開では眼瞼下垂は絶対に治りません。眼瞼下垂は瞼を挙上する筋肉に問題がある病気です。眉下の皮膚を取り除くだけの眉下切開手術はまぶたのたるみを切り取る手術のことです。たるみはとれますが眼瞼下垂は治りません。眼瞼下垂を本当に治したい方は眼瞼の筋肉などを治す必要があります。お気軽にお問い合わせください。

その他の眼瞼下垂のよくある質問と回答へのリンク

施術の流れ

Step1:診察予約
お電話、メールにてご予約ください
Step2:診察
患者様のお悩みに合わせて治療方法や治療後の経過、ご料金についてお話をいたします。
Step3:血液検査・予約
手術前の採血検査及び同意書へのご署名をお済ませの方より手術のご予約を承ります。
※上記をお済ませの方はお電話にてご予約も可能です。
Step4:手術
予約日にご来院ください。術後の注意事項のご説明、医師との最終確認をした後に手術開始
Step5:抜糸
ご予約の抜糸日にご来院ください。
Step6:経過診察
抜糸より1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月後に経過の診察へお越しください。

院長よりアドバイス

眼瞼下垂がんけんかすい の原因は様々です。患者様によっても原因は異なりますが、左右の目で原因が異なる事も少なくありません。眼瞼下垂がんけんかすい の原因をしっかりと見極め、最適な治療を施すことで改善をすることが出来ます。私は平成17年より形成外科学会認定専門医としてまぶたの治療に対して研鑽と実績を積んで参りました。二重形成術をはじめ、高度な技術を要する他院治療の修正術、生まれつきの眼瞼下垂がんけんかすい手術などのまぶたの手術は年間400件ほど行っております。自分が眼瞼下垂がんけんかすいかも知れないと不安な方は保険証持参の上、是非御来院下さい。他院で手術をしてはみたものの思う様な結果を得ることができなかった方も修正が可能かも知れません。まずはお気軽にご相談にいらして下さい。

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院長吉川嘉一郎

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