第3章:眼瞼下垂症の原因とタイプ
眼瞼下垂症の原因とタイプ
第2章の目の周りの解剖を理解できたら、模式図と照らし合わせながら考えていけば眼瞼下垂症の種類を理解するのはそう難しいことではありません。
眼瞼は
眼瞼下垂症は大きく分けると2種類に分けることができます。1つ目は眼瞼を上げる筋肉の動きが悪くまぶたを上げることができないタイプ。2つ目は筋肉の動きには問題がないにも関わらずまぶたを上げることができなくなってしまったタイプになります。
また、それ以外にも眼瞼下垂症の様に見えてしまう状態(
1.筋肉の動きが悪いタイプ

筋肉の動きが悪いタイプの眼瞼下垂症の代表は「
先天性眼瞼下垂とはオレンジ色の
先眼瞼挙筋の動きが悪い原因は様々で、筋肉自体の動きが弱い場合もあれば、筋肉を動かす神経に障害があることもあります。目の開きが悪いため、一生懸命目を開こうとすることで様々な症状が現れることになります。
2.筋肉の動きは問題ないタイプ

筋肉の動きには問題ないタイプの代表は「
膜性眼瞼下垂の場合オレンジ色の
赤色のバネ(ミュラー筋)が代わりに頑張ってもこれだけではなかなか完全に灰色の板(
眼瞼下垂症も程度により様々ですが、水色の紐(
長年毎日の様に眼瞼下垂症の手術を行なっていると、水色の紐(
前頭筋が動く |
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ミュラー筋が動く |
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それぞれの症状については次の第4章 眼瞼下垂症の症状で詳しく考えてみましょ
3.眼瞼下垂症に見えてしまう状態

本来目の開きは正常だけれども眼瞼下垂症の様に見えてしまう状態の代表は
オレンジ色の
しかしその前側にある紫色の板(眉下の皮膚)が多すぎて、いくら引っ張り上げても全て引っ張り上げることができず、灰色の板(
軽い時はまつ毛に紫の板(眉下の皮膚)がのる程度ですが、重症になるとまつ毛を内側に押し込み「逆さまつ毛」となることがあります。瞳が隠されることで視野も狭くなります。
加齢とともに瞼の皮膚はたるみ、誰でもこのような状態になってきます。生まれつき一重で目が腫れぼったい人も病気ではありませんが、どちらかというとこれに近い状態です。
老人性眼瞼下垂の場合は加齢に伴い紫色の板(眉下の皮膚)が弛んでいる状態ですが、同時に水色の紐(
第6章で老人性瞼下垂についてをご覧ください。
院長よりアドバイス
どのタイプの眼瞼下垂症なのかを診断することが治療で良い結果を出す基本です。色々な病院を受診して色々な話を聞き、場合によっては全く違う診断を受け、自分がどんな状況にあるのか知りたい場合はこの模式図を見ながら自分でも考えてみてください。昨今眼瞼下垂症でないにも関わらず眼瞼下垂症と診断されてしまわれることが残念ながら多くなってきている様に感じております。自分が本当に眼瞼下垂症なのか、そうでないのか、眼瞼下垂症のように見えているけれど実際のところはどうなのか?どの様な問題があるのかを自分なりに検討することも大事だと思います。本来あってはならないことなのですが、美容外科と形成外科では同じ診断にならないこともしばしばあります。形成外科専門医のいる外来へご来院頂き、何が原因で目の開きが悪くなっているのかを精査することが大事です。

関連治療
- 第1章:眼瞼下垂症の分類と種類
- 第2章:眼瞼・まぶたのしくみ
- 第3章:眼瞼下垂症の原因とタイプ
- 第4章:眼瞼下垂症の自覚症状
- 第5章:眼瞼下垂症の治療法「信州大学式」・「松尾法」
- 第6章:老人性眼瞼下垂と治療法
- 第7章:眼瞼下垂症と偽眼瞼下垂症
- 第8章:先天性(生まれつき)眼瞼下垂
- 第9章:眼瞼下垂症例写真
- 第10章:眼瞼下垂症のよくある質問と回答